Конизация шейки матки

Гинекологические операции в амбулаторных условиях

Конизация шейки матки – это хирургическая процедура, которая основана на конусообразном иссечении патологических тканей цервикального канала и части шейки матки.  Эта процедура применяется в диагностических и лечебных целях. Удаленный во время вмешательства участок ткани в обязательном порядке отправляется на гистологическое исследование, по результатам которого врач определяет, поражена ли шейка матки инвазивным раком или нет. Раннее выявление рака позволяет повысить эффективность оперативного лечения до 97%. Если гистология указывает на наличие дисплазии, то конизация позволяет удалить патологический эпителий

Конизация шейки матки проводится при следующих состояниях:

• Положительный результат цитологического исследования (ПАП-тест, мазок на онкоцитологию). Цитологический мазок на обнаружение атипичных клеток дает возможность обнаружить раковые или предраковые перерождения в тканях шейки.
• Дисплазия шейки матки II-I II стадии. Это предопухолевое состояние часто протекает без симптомов и не беспокоит женщину, но при отсутствии лечения может спровоцировать развитие рака шейки матки.
• Послеродовые разрывы и деформация шейки матки, особенно при формировании грубых рубцов.
• Конизация шейки матки проводится как метод тотальной биопсии.
• Эктропион шейки матки – патологическое состояние, когда происходит выворот слизистой шейки в полость влагалища.

Существует несколько способов конизации. В ряде случаев выполняется петлевая эксцизия, также у нас в Клинике применяется метод холодной плазмы, с более щадящим иссечением шейки матки, что немаловажно для нерожавших. Эти методы отличаются малоинвазивностью вмешательства – здоровые ткани практически не затрагиваются. Такие операции называют «Хирургия одного дня» – в большинстве случаев операция по конизации шейки матки в нашей клинике выполняется амбулаторно.

Перед конизацией шейки матки проводят обследования: анализы крови и мочи, бактериоскопический анализ мазка на флору, ПЦР-диагностику, бактериологический посев микрофлоры влагалищной среды, биопсию, кольпоскопию.

Операция длится до получаса, проводится под контролем кольпоскопии.  Для профилактики инфекционных осложнений назначается антибактериальная, а также общеукрепляющая терапия.

Через 2–4 недели после конизации проводят контрольный осмотр у врача, чтобы убедиться в отсутствии осложнений. Последующий осмотр необходим с целью забора мазка и проведения его цитологического исследования. В последующем периоде, в индивидуальном порядке, может быть назначена кольпоскопия.

Своевременное выявление заболеваний, требующих конизации, позволяет удалять предельно маленькие отрезки пораженных тканей, что предупреждает любые осложнения.