+7 (423) 240-23-23
Online консультация

Болезни носа и околоносовых пазух: риниты, синуситы, гайморит, фронтит

Главным «фильтром» воздуха является носовая полость, где на слизистой оболочке задерживается пыль, бактерии и происходит увлажнение.

Различные инфекции и бактерии наиболее часто являются причинами следующих болезней носа:

РИНИТ — воспаление слизистой носа, которое происходит не только под влиянием болезнетворных организмов, но и как реакция на аллергены (аллергический ринит). Медикаментозный ринит возникает на фоне несвоевременной, поздней отмены препаратов сосудосуживающего характера. Нарушения в вегетососудистой системе могут проявиться под видом вазомоторного типа болезни. ОРЗ сопровождает острая форма ринита и не всегда вызывает опасения у больного человека. В случае отсутствия правильного лечения, насморк переходит в хроническую патологию.

ГАЙМОРИТ – возникает на фоне инфекции. Для благоприятного прогноза необходимо вовремя распознать болезнь и пройти курс лечения.

СИНУСИТ – охватывает придаточные пазухи (лобные, основные, гайморовы, решетчатые).

ФРОНТИТОМ или фронтальным синуситом называют воспаление слизистых в области лобных пазух, без лечения высок риск формирования серьезных осложнений.

Ринит

Ринит – достаточно часто встречающееся заболевание верхних дыхательных путей.

Ринит может быть первым признаком острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ), а также началом аллергической реакции. Выделяют следующие виды ринитов:

Аллергический.

Инфекционный.

Неаллергический, неинфекционный ринит.

Под неаллергическим, неинфекционным ринитом понимают группу нарушений носового дыхания, включающую профессиональный ринит, лекарственный ринит, гормональный ринит, идиопатический вазомоторный ринит.

Инфекционный ринит встречается примерно у половины взрослого населения. Может быть неспецифическим (возникает в начале респираторной инфекции) и специфическим, например, вызванным возбудителями инфекционных заболеваний.

Кроме этого, выделяют и острый травматический ринит, обусловленный травмой слизистой оболочки полости носа.

Основные симптомы ринита

К основным признакам ринита относят заложенность, выделения из носа, чихание. Обычно ринит начинается быстро:у больного повышается температура, появляется головная боль, ухудшается носовое дыхание, понижается обоняние.

Характерно слезотечение за счет раздражения чувствительных рефлексогенных зон слизистой оболочки полости носа, чиханье. Отек слизистой оболочки полости носа приводит к нарушению дренажа придаточных пазух носа и среднего уха, что создает благоприятные условия для активизации условно-болезнетворной флоры и способствует развитию бактериальных осложнений.

Общая продолжительность острого ринита составляет 8–14 дней, она может варьировать в ту или другую сторону по разным причинам. Острый ринит может прекратиться через 2–3 дня, если общий иммунитет пациента не нарушен. При наличии хронических очагов инфекции острый ринит может иметь затяжной характер и длиться до 3–4 недель.

Хронический гипертрофический ринит отличается длительностью течения. Заложенность носа имеет более постоянный характер, чем при катаральной форме ринита, и не проходит после закапывания сосудосуживающих средств. Кроме затрудненного носового дыхания, больных беспокоят головные боли, плохой сон. Обильные выделения заполняют носовые ходы и стекают в носоглотку, однако в редких случаях отделяемого может и не быть.

При хроническом атрофическом рините больные жалуются на ощущение сухости в носу, образование корок, чувство давления и головные боли. Отделяемое носа густое, желто-зеленое; местами засыхая, образует корки. Повышенная проходимость носовых ходов, гнойное отделяемое в большом количестве могут обусловить распространение хронического воспалительного процесса на слизистую оболочку глотки и гортани.

Вазомоторный ринит — заболевание, обусловленное повышенной чувствительностью организма (аллергическая форма) или нейровегетативными расстройствами (нейровегетативная форма). У этих двух форм имеются сходные проявления заболевания: чиханье, заложенность носа, обильные жидкие выделения.

Постоянным признаком для аллергического ринита является чиханье, сопровождающееся обильным прозрачным водянистым отделяемым из носа и затруднением носового дыхания. Выделениям предшествует зуд в области носа.

Диагноз острого ринита ставится на основании жалоб больного, субъективных и объективных признаков, передней риноскопии. Иногда клинических наблюдений недостаточно для диагностики. В этих случаях прибегают к лабораторным методам исследования: общему анализу крови, изучению цитологической картины по отпечаткам со слизистой оболочки носовых раковин, вирусологическим тестам.

Лечение ринитов

При признаках ринита на фоне нормальной температуры тела назначают:

  • Домашний режим.
  • Обильное теплое питье.
  • Тепловые процедуры.

В случаях высокой температуры можно применять жаропонижающие средства.

В период обострения при хроническом рините используют те же медикаменты, что и при остром рините. Лечение хронических субатрофических и атрофических ринитов строится по определенной программе.

При острых ринитах применяют физиотерапевтическое лечение.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии, при наличии необратимых изменений слизистой оболочки полости носа рекомендуется щадящее хирургическое лечение: криодеструкция, лазерная коагуляция, фотодинамическая терапия.

Лечение ринита должно быть комплексным и целенаправленным. Только в этом можно достичь полного излечения.

Записаться на прием к ЛОР-врачу Клиники на Комарова можно по телефону +7 (423) 240-27-27.

Вернуться в раздел
Возникли вопросы
по качеству обслуживания?
Если у Вас возникли вопросы -
обращайтесь по телефонам+
Заведующий хирургическим отделениемОрёл-Стояновский Дмитрий Леонидович